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婴儿儿发生气管异物事故时,家长常将孩子倒悬,用手拍击其背部,企图使异物排出,这是一种沿袭已久,为大家所熟悉的急救方法,但效果并不理想。现场急救最为理想的办法是美国海利希手法。海利希手法适用于自救,也可用于互救。 该法是美国医生海姆里斯发明的,近10年来,运用此法全世界已成功地抢救了上百万气管异物患者,单在美国就有近10万人获救。
“海氏法”的抢救操作方法简单:
从发生气管异物者身后将其抱住,双手互握在他腹部正中顶端(剑突下),然后突然向其上方用力压迫(注意不要弄伤其肋骨),这样,一股气流猛然从气管中冲出,排出异物。究其作用机理,是因为突然增大了腹内压力.使得横膈上抬而推挤胸腔,迫使肺泡余气经气管冲向喉部,卡在气管内的异物由于突然产生的气流冲击作用,被“驱逐出境“。因此,这一急救方法又被称为“余气冲击法”。
“海氏法”还可以用来自救,成人若不慎发生了气管异物,周围又无旁人。可将上腹部靠在椅背顶端或桌子的边缘,然后猛力向腹部上方施压,也会取得同样的效果,气管异物被冲出。
当1岁以下的婴幼儿出现异物呛入气管的情况时,家长千万别惊慌失措,不要试图用手把异物挖出来,可采用以下面方法尽快清除异物:
1、让婴儿脸朝前、屁股朝后趴在救护者前臂上,同时用大腿撑住胳膊,注意要使婴儿头的水平位置比整个身体更低些。
2、用另一只手的小姆指一侧的手掌(小鱼际肌)对准婴儿的两个肩胛骨之间的脊椎部位连续拍击5至8次,注意拍击要有一定的力量,但不要用力过猛,是“拍击”,而不是“捶打”。这样通常会帮助婴儿咳出异物,如果婴儿咳得不像开始那么厉害,可以正常呼吸了,就可以扒开他的嘴看看,如果可以看见东西在他的嘴里或咽喉部,可以用手指夹出来。
如果宝宝仍不能呼吸,把他放下,让他平躺在桌子上或地上,不要放在软绵绵的沙发或床上。进行人工呼吸:关键是要打开气道,保持通畅。让孩子平躺,大人的一只手掌放在宝宝的前额上,稍用力往后压,使头仰,用另一只手的食指和中指抬起下巴。用嘴着宝宝的鼻子和嘴先连续慢吹两口气,然后每5秒钟吹一口气,注意不要漏气,吹气的时候孩子的胸部上抬,间歇的时候胸部下陷。同时心脏按压。用食指和中指迅速点按胸骨5次,每次要压下约1.5至2.5厘米。 坚持口对口人工呼吸,直到孩子恢复正常的呼吸或救护车到来。
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