儿童气管插管训练模型
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气管插管训练模型
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气管插管是临床麻醉医师应当熟练掌握的重要技术之一，但是由于部分患者气管插管操作路径存在明显的解剖学异常，常会导致气管插管困难和失败。有时检查基本正常的患者，也可能出现意想不到的插管困难。困难气管插管给患者围手术期安全带来巨大的风险.
使用指南：
1、使用前准备：开箱检查：开箱后，按照装箱单检查清点各部分组件。将模型取出平放在桌上。（注：儿童喉镜/牙垫/复苏器/面罩需自备）。
2、经口气管插管术：插管前准备：检查喉镜-喉镜片与镜柄已经正确卡接，镜前灯已亮起；检查导管套囊-用注射器向导管前端的套囊充气，确定套囊没有漏气，然后抽出套囊气体；导管头端、套囊以及气管插管表面用软布沾润滑剂（润滑剂医用石蜡油，请用户自备）涂抹，以便于导管滑动插入。
3、经口腔明视下操作气管内插管：将模型头部尽量后仰（可用垫或枕将枕部抬高并使头伸展），下颌上抬，使从口辰至会厌的路径几乎在一条直线上（使口、咽、喉轴线基本重叠于一条直线）。操作者立于模型头侧，左手持带照明的喉镜，沿模型右侧口角置入喉镜，避开门齿。将喉镜片顺舌背深入至舌根，稍稍上提喉镜，看到会厌边缘后，将弯型喉镜片前端置于会厌于舌根交界处（新生儿及幼婴则用直型喉镜片前端置于会厌上方），然后上提喉镜，挑起会厌腹面暴露声门。暴露声门后，右手持气管插管，将其前端斜口对准声门，顺势轻轻地将导管插入气管，导管插过声门1cm左右，然后继续旋转深入气管，成人4cm，小儿2cm左右，一般成人全程插管长度大约为23cm-26cm左右（插管位置到门齿长度）。对于1岁以上的小儿，插管的深度可用Levine公式计算：年龄/2+12cm.8岁儿童插管长度约为16cm.在气管导管旁塞一牙垫，然后退出喉镜。如果导管插入气管，充气时将使双肺膨胀（塑料囊袋）；如果导管误插入食管，充气时将使高级儿童气管插管模型胃膨胀（塑料囊袋）。证实导管已准确插入气管后，用长胶布妥善固定导管和牙垫。用注射器向套囊注入适量空气后，套囊充气可使导管与气管壁密闭，以免机械呼吸器在向肺内送气时漏气，也可防止呕吐物、分泌物等倒流气管内。可连接导管与复苏器，挤压复苏器气囊向导管内吹气。
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