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心肺复苏模拟人之猝死急救常识

  医学研究表明,如果心跳和呼吸骤停,脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟;4~6分钟,脑部损伤不可逆转;超过8分钟抢救成功的可能性非常小;超过15分钟基本就“没救”了。所以,“4分钟”也被称为“黄金4分钟”,这4分钟内的急救至关重要。 
  一旦发现猝死患者,现场第一目击者应立即使其平卧在床上或地上,严禁搬动,马上进行心肺复苏术,并速请就近医院前来救治。只有当患者呼吸、心跳恢复后,才能以妥善的方式护送到医院继续治疗。具体心肺复苏的方法为: 
  1.胸外按压。按一般的急救常识,很多人可能认为猝死首先是要保证患者的呼吸,其实对于猝死来说,胸外按压应是整个急救的关键,也是首要步骤。如果有两名施救者在场,第一名施救者立即实施胸外按压,另一名在第一名施救者完成30次胸外按压的过程中准备开放气道,第一轮按压一结束紧接着进行人工呼吸。胸外心脏按压的方法为:两手掌重叠置于病人胸骨中下段,掌根置于胸部正中(两乳头连线的中点),以保持主要按压力放在胸骨上,减少肋骨骨折的发生,按压时肘伸直,压力需足够大,按压深度至少需达到5厘米,然后突然放松,速率100-120次/分钟,每次按压后确保胸部回弹,连续按压不间断。由于胸外按压使胸廓变化,胸腔内压改变,使胸腔内外动静脉压力发生压差,能促进循环恢复。 
  2.开放气道。首先应使气道通畅,必须将患者放置在硬的平板上,取仰卧位,撤出枕头及垫在头部的衣物等。救护者双手将患者头部后仰,托住下颌关节,清除口腔异物,使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅,使松弛的舌根不至于后倾堵塞气道。 
  3.人工呼吸。在首次30次胸外按压和开放气道后和胸外按压同时进行,一般采用30∶2的按压通气比进行。简单的方法是口对口吹气,即救护者深吸气后将气吹入患者口中(一手捏紧患者鼻孔),所有人工呼吸(无论是口对口、口对面罩、球囊-面罩或球囊对高级气道)均应该持续吹气1秒以上。 
  此外,对于有心脏病患者的家庭,有条件的还可以配备家庭电击除颤仪(AED自动体外除颤仪),提高由室颤引起的猝死救治。 
  上海宸博科教设备制造厂生产的心肺复苏模拟人已普及到医疗卫生机构、医学教育、红十字会、电力、水利、交通、消防、安全生产、公共社区、大中院校等多个系统领域进行人工急救训练及考核使用。





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