气管插管对院前急救复苏成功率的影响

↓电脑心肺复苏模拟人↓

急诊急救模拟人
气管插管训练模型
急救训练人体模型
人工呼吸训练模型
  在心肺复苏术（CPR）技术中，强调基础生命支持（BLS）中A (airway打开气道)、B (breathing人工呼吸)、C (circulation人工循环)步骤，其中A、B步骤技术包括： （1）口对口人工呼吸；（2）面罩加压给氧和人工呼吸；(3)建立人工气道，包括气管插管或气管切开建立有效可靠的人工通气。紧急气管插管建立通气的有效性和可靠性是无庸置疑的，且能有效去除呼吸道分泌物及增加给药渠道。在有条件的情况下有效的A、B和C同时进行，应是最佳选择。因为难点在B，而不在C，因此在解决好B的情况下，对BLS将有重大意义。急诊加强医护人员第一现场气管插管，建立有效可靠的人工通气，对患者预后起到了决定性的作用。因为徒手心外按压(人工循环)并不存在特殊难度，因此，建立有效人工通气机制就成为关键环节。脑复苏是目前CPCR中的难点，讲究分秒必争。一般认为， 大脑停止氧供超过5分钟将造成不可逆的损伤。行气管插管是心肺复苏的首要步骤，对急危重患者或呼吸、心跳骤停者，及时有效的恢复通气是抢救成败的关键。研究表明，心脏停搏后4分钟内开始基础生命支持，8分钟内开始后续生命支持，存活率达43%，而8～16分钟内开始后续生命支持者，存活率仅10%。从急救医学时效观点看，解决脑复苏的根本措施在于建立有效循环和通气机制。在心外有效按压的基础上，脑复苏成效直接取决于通气的有效性。而在紧急情况下诸多通气方法中，最有效的仍应首选直视气管插管。由此可见，急救中尽快进行气管插管，通畅气道， 恢复通气是极为重要的，且利于连接呼吸机给予机械通气，利于吸氧、吸痰，在抢救患者中起着举足轻重的作用。