最有效的心肺复苏法是心脏按压
婴儿气道梗塞模型
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近来,心脏病猝死事件时有发生,此类疾病更是频频垂青中青年人群,特别是知识分子、脑力劳动者、知名企业高层领导。日常所说的“猝死”,是指心源性猝死,它通常是因为心跳节律发生异常导致的,黄金施救时间只有4分钟。那么该如何才能防范猝死事件的发生呢?
发生心源性猝死有何临床表现
指出,判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失,临床可依次出现下列症状和体征:①意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;②颈动脉等大动脉搏动触不到;③呼吸断续,呈叹息样,随后停止;④瞳孔散大。
同时提醒,有的患者在猝死发生前没有任何先兆,甚至无冠心病史,但部分患者在猝死前数分钟至数天可出现心前区痛并可伴呼吸困难、心悸、疲乏感等,或有急性心肌梗塞症状:胸骨前持续性压榨样疼痛,休息后无缓解,伴休克等症状。最有效的心肺复苏法是心脏按压醒广大市民,心源性猝死的黄金施救时间只有4分钟,一旦发现患者意识丧失,要快速识别,并立即实施心肺复苏,同时尽快与120急救取得联系。心 肺复苏的简要步骤如下:
第一步:将患者放置在硬的平板上,取仰卧位,撤出枕头及垫在头部的衣物等。
第二步:重点强调胸外按压。胸外心脏按压正确方法为:两手掌重叠置于患者胸骨中下1/3处,以保持主要按压力放在胸骨上,减少肋骨骨折的发生,按压时肘伸直,压力需足够大,压低胸骨为5-6厘米,以超过100-120次/分的速率,连续按压不间断。
第三步:救护者双手将患者头部后仰,托住下颌关节,清除口腔异物,使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅,使猝死时松弛的舌根不至于后倾堵塞气道。然后,救护者实施人工呼吸,即深吸气后将气吹入患者口中(一手捏紧患者鼻孔)。胸外心脏按压与人工呼吸以30:2的频率进行。
复苏有效的指征是:①触到颈动脉搏动;②胸廓有自主起伏,自主呼吸恢复;③面唇红润,肢端温暖;④散大的瞳孔缩小。
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