心肺复苏对人的意义是什么？
所谓心肺复苏就是为挽救心跳、呼吸骤停的伤病员所采取的一项急救技术，其目的是通过急救人员的努力，使伤病员的心、肺功能恢复正常，挽救病人生命，并力求不留下任何影响患者生活质量的后遗症。心肺复苏根据抢救人员构成、抢救场所及是否使用抢救仪器分为现场心肺复苏和院内心肺复苏。现场心肺复苏又称为初级生命支持或基础生命支持，初级生命支持（现场心肺复苏）是指由非医务人员在发病现场进行的徒手抢救。医院内由医务人员进行的心肺复苏又称为高级生命支持或进一步生命支持。初级生命支持与高级生命支持具有同样重要的作用，缺一不可。因为心跳、呼吸骤停发生的瞬间是最危险和最关键的时刻，时间就是生命，抢救能否成功就取决于初级生命支持和高级生命支持开始的时间。抢救开始时间越早，抢救成功率越高。此处需要明确，抢救不是单纯指由医务人员在医院内对病人所采取的抢救措施，而是包括由非医务人员在发病现场对病人所采取的最初级、最基本的心肺复苏术。具体地说，现场心肺复苏包括畅通呼吸道、口对口人工呼吸和胸外心脏按压三个部分，它是在挽救生命的最重要阶段对伤、病员所采取的最基础的生命支持，无需任何设备，所有人群均可掌握。据有关资料统计，在伤病员心跳、呼吸骤停后4分钟内开始进行现场心肺复苏，6分钟内到达医院继续抢救的，抢救成功率可达40%以上。同样如现场心肺复苏在心跳、呼吸骤停后4分钟内开始，但10分钟以后才送到医院进行高级生命支持，此时抢救成功率仅为1%。如现场心肺复苏6～8分钟左右才开始，不管何时将病人送到医院，抢救成功率几乎0。以上数字充分说明现场心肺复苏与医院内进行的心肺复苏具有同样的重要性。据我们统计，在过去三年送我们医院抢救的伤病员中，只有不到3%的病人进行了现场心肺复苏，其它只是打通120电话后盲目等待救护车的到来，白白浪费了宝贵的抢救时间，使许多本应能够抢救成功的病例最后死亡。所以凡是有条件的单位，均应普及现场救护知识，掌握急救技术，从而为提高抢救成功率打下良好基础。心肺复苏的意义：当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。
1、判断环境安全
2、判断有无意识
可以轻拍病人面部或肩部，并大声喊叫名字或其他称呼。如果没有反应，说明意识已丧失，可用手指掐其人中，同时立即高声呼救，呼唤其他人前来帮助救人，并尽快拨打急救电话120或附近医院电话。
使病人去枕后仰于地面或硬板床上，解开衣领及裤带。
3、人工循环胸外心脏按压
人工循环的基本技术是胸外心脏按压。只要判断心脏停止跳动，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。
实施心脏按压首先要找准按压的位置，正确位置在胸骨中下1/3交界处，抢救者将一手的掌根的横轴与胸骨的长轴重合，固定不要移动，将另一只手重叠放在手背上，双手掌根重叠，十指相扣，使下面手的手指抬起 (以避免按压时损伤肋骨)。
按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。
4、开放气道
畅通呼吸通道，清理口腔、鼻腔异物或分泌物，如有假牙一并清除，畅通气道。(只有气道畅通后，人工呼吸提供的氧气才能到达肺部，人的脑组织以及其他重要器官才能得到氧气供应)
开放气道手法：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。
仰面抬颌法 要领：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
5、人工呼吸
人工呼吸就是用人工的方法帮助病人呼吸，是心肺复苏基本技术之一。
开放气道后要马上检查有无呼吸，如果没有，应立即进行人工呼吸。最常见、最方便的人工呼吸方法是采取口对口人工呼吸和口对鼻人工呼吸。
口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内)，深吸一口气，屏气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙)，注意不要漏气，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅通，口对口吹气的操作是正确的。
吹气毕，松开口鼻。口对鼻人工呼吸与口对口人工呼吸类似，一般用于婴幼儿和口腔外伤者。
2015年国际心肺复苏指南
发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。
判断病人意识，(注意做到轻拍重唤!)如无反应，立即呼救并拨打急救电话或请求他人拨打。
立即将病人置于复苏体位(平卧位)，触摸颈动脉，未触及立即施行胸外心脏按压!
按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。
胸外按压与人工呼吸比例为30 : 2。
单纯进行胸外心脏按压时，每分钟频率为100-120次。
有条件要及早实施体外除颤。
按压方法：一手的鱼际处紧贴在按压部位上，双手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉于5-6厘米，压下后放松，但双手不要离开胸壁。反复操作，频率于100-120次/分钟。
婴幼儿胸外心脏按压方法
定位：双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。幼儿：一手手掌下压。婴儿：环抱法，双拇指重叠下压;或一手食指、中指并拢下压。下压深度：幼儿至少2.5～3.5厘米，婴儿至少1.5～2.5厘米按压频率：每分钟为100-120次。
心肺复苏终止指标
1、病人已恢复自主呼吸和心跳。
2、确定病人已死亡。
3、心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
徒手心肺复苏技术操作考核评分标准
操作者准备：仪表端庄，服装整洁(衣帽鞋)，修剪指甲
用物准备：硬木板1块、纱布
评估患者：
判断患者意识：呼叫患者(喂，你怎么了)、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即大声呼救，寻求他人帮助。
判断患者呼吸：耳贴患者口鼻部，通过看、听、感觉(看：胸部有无起伏;听：有无呼吸音;感觉：有无气体逸出)三步来完成，判断时间为10秒。
判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位)，旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒。
操作要点：去枕仰卧在硬质平面上(不是硬板床插入硬板)。
开放气道：
①施救者平行患者肩部水平，
②患者仰卧位坚实平面如为软床，胸下需垫胸外按压板，解开衣扣，四肢无扭曲，去枕，
③如有明确呼吸道分泌物，应当清理呼吸道，取下活动义齿;采用仰头抬颏法开放气道。
人工呼吸：①压额-捏鼻-包口吹气。②松鼻-转头看胸廓。重复2次。
胸外心脏按压：
① 按压部位：胸骨中下1/3交界处;
②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠于此手背上，手指上翘，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压;
③ 按压幅度：使胸骨下陷5CM;
④ 按压：放松时间=1：1。
⑤ 按压频率：于100-120次/分钟;
⑥胸外按压、人工呼吸比率30：2。
⑦ 操作5个循环后再次判断患者颈动脉搏动及人工呼吸10秒，如已恢复，进行进一步的生命支持，如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断。
熟练度：急救意识、应急态度及人文关怀，操作节律性，动作熟练。
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